Trẻ 10 tháng tuổi nhiễm amip "ăn não"
Bé 10 tháng tuổi được đưa vào Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM với các triệu chứng sốt cao, nôn ói nhiều. Được chẩn đoán nhiễm bệnh amip "ăn não" hiếm gặp, tỷ lệ tử vong trên 95%.
Sau nhập viện khoảng 8 giờ, trẻ bắt đầu lên cơn co giật toàn thân nhiều lần kèm rối loạn tri giác nên được đặt nội khí quản.
Diễn tiến sau đó bé hôn mê sâu, không đáp ứng với các kích thích, siêu âm não và chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận có dãn não thất cấp tính. Xét nghiệm nhiễm trùng tăng cao, dịch não tủy vàng đục, 4032 tế bào bạch cầu (80% đa nhân)... Các xét nghiệm nuôi cấy tác nhân thông thường trong máu và dịch não tủy đều âm tính.
Theo bác sĩ, biểu hiện lâm sàng và xét nghiệm của bé diễn tiến xấu rất nhanh nên ê-kíp đã quyết định làm PCR đa tác nhân trong dịch não tủy. Kết quả xét nghiệm ghi nhận ký sinh trùng Naegleria fowleri trong dịch não tủy với số lượng copies rất cao. Kết quả này sau đó đã được xác nhận lại bằng soi tươi phát hiện có amip "ăn não" trong mẫu dịch não tủy của bệnh nhi. Đây là bệnh hiếm, số trường hợp bệnh trên toàn thế giới vẫn còn rất ít.
Hiện tại trẻ vẫn đang được điều trị tích cực với thở máy, dẫn lưu não thất ngoài để giảm áp lực nội sọ, chống phù não, kháng sinh phổ rộng và các thuốc theo khuyến cáo của Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ nhưng tình trạng vẫn còn đang rất nặng.
Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo người dân nên sử dụng nguồn nước sạch, hạn chế sinh hoạt và tắm rửa ở những nơi có nguồn nước bẩn để phòng tránh bệnh.
Bệnh amip “ăn não” là bệnh gây ra do ký sinh trùng có tên khoa học là Naegleria fowleri. Đây là một bệnh hiếm gặp nhưng lại gây tổn thương não nặng nề, dẫn đến tử vong trong hơn 95% các trường hợp
Amip Naegleria fowleri là một ký sinh trùng đơn bào, thuộc lớp chân giả và là loài Naegleria duy nhất gây bệnh ở người. Amip sống được ở nhiệt độ trên 30 độ C và chịu được nhiệt độ lên đến 45 độ C trong môi trường tự do, thường được tìm thấy trong các khu vực nước ngọt ấm, chẳng hạn như ao, hồ, sông, suối nước nóng, đất ẩm; chưa có bằng chứng ghi nhận ký sinh trùng có thể tồn tại trong môi trường nước biển.
Amip xâm nhập vào não bộ của người thông qua niêm mạc đường mũi. Các triệu chứng ban đầu của bệnh thường không đặc hiệu và giống với các triệu chứng của viêm màng não do tác nhân vi khuẩn thông thường, do đó chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu thường khó khăn và chậm trễ.
Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm nhức đầu, sốt, buồn nôn và nôn; tuy nhiên sau đó bệnh tiến triển nhanh chóng và hầu hết người mắc bệnh đều dẫn đến hôn mê và tử vong trong vòng 1 đến 18 ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu.
