Bác sĩ tư vấn thời điểm cần cắt bỏ amidan
ThS.BS Văn Thị Hải Hà - Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM - tư vấn về cách điều trị hiệu quả và phòng biến chứng viêm amidan ở người lớn.
Theo bác sĩ Hải Hà, viêm amidan - tình trạng viêm nhiễm tại hai khối lympho nằm ở hai bên thành họng - là bệnh khá phổ biến ở người trưởng thành, chiếm khoảng 11% các bệnh viêm đường hô hấp. Tuy nhiên, không ít người xem nhẹ và điều trị không triệt để, dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.
Nguyên nhân phổ biến gây viêm amidan là do virus (chiếm từ 60 - 80%), kế đến là vi khuẩn, vi nấm, trào ngược dạ dày thực quản, vệ sinh răng miệng kém hoặc bệnh lý vùng mũi xoang. Viêm amidan có thể cấp tính (triệu chứng rầm rộ, sốt cao, đau họng dữ dội, ăn uống khó khăn) hoặc mạn tính (nuốt vướng, hôi miệng, khạc đờm đặc).
Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến biến chứng như áp xe quanh amidan, áp xe cổ hoặc biến chứng xa như thấp tim, viêm cầu thận cấp - đặc biệt nếu nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A.
“Trong trường hợp viêm do virus, người bệnh thường sẽ tự hồi phục sau 3 - 5 ngày nếu nghỉ ngơi hợp lý, giữ ấm, súc miệng sát khuẩn và uống đủ nước”, bác sĩ Hà cho biết. Trường hợp nặng hơn do vi khuẩn, bác sĩ sẽ cân nhắc dùng kháng sinh phù hợp.
Với viêm amidan mạn tính, điều trị tập trung vào kiểm soát triệu chứng và nguyên nhân nền như viêm xoang, trào ngược dạ dày. Người bệnh cần duy trì thói quen sống lành mạnh: vệ sinh răng miệng kỹ, hạn chế rượu bia, nước lạnh, tránh các chất gây kích thích vùng hầu họng.
Phẫu thuật cắt amidan được chỉ định trong các trường hợp: nghi ngờ u ác tính, amidan quá phát gây ngưng thở khi ngủ, tái phát viêm nhiều lần (≥6 lần/năm hoặc ≥5 lần/năm trong 2 năm liên tiếp), hôi miệng kéo dài do mủ tích tụ trong amidan. Bác sĩ cũng lưu ý, những người có rối loạn đông máu, bệnh tim-phổi nặng, hoặc trẻ dưới 4 tuổi không nên cắt amidan trừ khi có chỉ định nghiêm ngặt.
Hiện nay, có nhiều phương pháp cắt amidan như: bóc tách bằng dao kéo truyền thống, dao điện đơn cực/lưỡng cực, sóng siêu âm, plasma, coblation. Mỗi phương pháp có ưu và nhược điểm riêng, sẽ được bác sĩ lựa chọn phù hợp với từng bệnh nhân. Ví dụ, phương pháp truyền thống có thể mất máu nhiều hơn nhưng ít để lại sẹo bỏng, trong khi phương pháp hiện đại ít chảy máu hơn nhưng có thể gây sẹo sâu hơn sau mổ.
Thông thường, bệnh nhân được theo dõi 24 giờ sau mổ và có thể xuất viện nếu không có biến chứng. Tuy nhiên, nếu sau phẫu thuật có biểu hiện như: sốt cao kéo dài, chảy máu vùng họng, đau dữ dội không giảm, người bệnh cần quay lại bệnh viện ngay để được xử trí kịp thời.
Viêm amidan ở người lớn tưởng chừng là bệnh đơn giản, nhưng nếu không quan tâm đúng mức có thể gây nhiều hệ lụy cho sức khỏe. Do đó, chủ động thăm khám khi có dấu hiệu bất thường, điều trị đúng cách và phòng ngừa tái phát sẽ giúp người bệnh kiểm soát hiệu quả căn bệnh này.









