Ca phẫu thuật mở lối hạnh phúc cho người bệnh dị tật sinh dục

Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân nữ 25 tuổi được chẩn đoán mắc hội chứng Rokitansky.

Hội chứng Rokitansky (MRKH) là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, trong đó người phụ nữ không có tử cung, cổ tử cung và âm đạo, dù buồng trứng và chức năng nội tiết vẫn phát triển hoàn toàn bình thường.

Trước những khó khăn về thể chất và tâm lý mà bệnh lý này mang lại, bài toán đặt ra cho các thầy thuốc không chỉ là can thiệp y khoa, mà còn là làm thế nào để giúp người bệnh có được cuộc sống trọn vẹn, tự tin và chất lượng hơn.

Trên thế giới hiện nay, có nhiều phương pháp tạo hình âm đạo nhằm cải thiện chất lượng sống cho người bệnh mắc hội chứng Rokitansky. Tuy nhiên, mỗi phương pháp đều tồn tại những hạn chế nhất định. Các kỹ thuật sử dụng đoạn ruột để tạo hình âm đạo có thể gây tăng tiết dịch, mùi khó chịu; trong khi ghép da hoặc niêm mạc miệng lại dễ gặp tình trạng khô rát, dính, hẹp âm đạo, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt tình dục và tâm lý người bệnh.

Xuất phát từ mong muốn mang đến một giải pháp an toàn, bền vững và mang tính nhân văn cao, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã triển khai kỹ thuật tạo hình âm đạo bằng vạt phúc mạc theo phương pháp Davydov. Ca phẫu thuật do PGS.TS Vũ Bá Quyết - nguyên Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương - trực tiếp thực hiện, giúp giảm thiểu biến chứng và mang lại hiệu quả lâu dài cho người bệnh.

Chia sẻ về ca phẫu thuật, PGS.TS Vũ Bá Quyết cho biết: Đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm vững giải phẫu vùng chậu. Nếu thao tác không cẩn trọng có thể gây tổn thương trực tràng, niệu đạo. Đặc biệt, giai đoạn nong và giữ âm đạo sau phẫu thuật đóng vai trò quyết định đến kết quả lâu dài, bởi nếu không thực hiện đúng, âm đạo rất dễ bị dính trở lại.

Trước phẫu thuật, bệnh nhân được nội soi chẩn đoán kỹ lưỡng. Các bác sĩ phát hiện dị dạng sinh dục kèm bất thường chỉ có một thận phải và cấu trúc tử cung bất thường. Trên cơ sở đó, ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành tạo vạt phúc mạc, mở khe giải phẫu giữa niệu đạo - bàng quang và trực tràng, nong dần đến đường kính phù hợp, sau đó kéo phúc mạc ra ngoài âm hộ để tạo hình âm đạo mới. Một cốt mềm bằng gạc được đặt và cố định trong 48 giờ, thay định kỳ nhằm hạn chế nguy cơ dính.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hướng dẫn bôi estrogen tại chỗ, tự nong âm đạo đều đặn. Sau khoảng hai tuần, người bệnh có thể bắt đầu quan hệ tình dục và sau ba tháng có thể sinh hoạt tình dục bình thường, đáp ứng nhu cầu sinh lý, đồng thời cải thiện rõ rệt chất lượng sống và sự tự tin.

ThS.BS Đàm Thị Quỳnh Liên - Phó Trưởng khoa Phụ Ngoại - chia sẻ: Những bệnh nhân mắc dị tật sinh dục bẩm sinh là các trường hợp hiếm gặp, nhưng điều đó không làm mất đi quyền được yêu thương, quyền được làm vợ và quyền được sống một cuộc đời trọn vẹn như bao người phụ nữ khác. Với sự phát triển của y học hiện đại, nếu có nhu cầu sinh con, người bệnh vẫn có thể chọc hút trứng và nhờ mang thai hộ theo đúng quy định của pháp luật.